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浅议语言及非语言交流对ICU清醒患者焦虑抑郁的影响

导读:语言及非语言交流对ICU清醒患者焦虑抑郁的影响
评估其焦虑和抑郁情绪,对照组按ICU护理常规进行护理,实验组在对照组基础上给予语言及非语言交流,干预完成后一周评估焦虑和抑郁情绪变化。调查表由受试者在责任护士的指导下自行填写。统计者将原始分换算成为标准分,分别与对照组或我国常模作比较分析。
  1.2.3 干预策略
  由经过培训的主管护师1名,护理师2名每天10:00,16:00对患者进行语言交流,对于有教育背景的老年清醒且言语困难或障碍患者采取写字板交流,我院ICU患者中以老年患者居多,考虑到患者年老听力下降及发音不清,对我院ICU清醒患者实行语言交流时更多注意交流时的语调和语速以及交流时要有耐心。非语言交流主语言及非语言交流对ICU清醒患者焦虑抑郁的影响相关范文由写论文的好帮手http://www.wowa.cn提供,转载请保留****.要形式有体语、空间效应、反应时间、类语言等[3]。每日07:00,19:00播放患者喜欢的音乐;11:00,20:00播放催眠音乐,时间为30-40min,播放时根据患者喜好调节音量,嘱患者将注意力集中于音乐。此外,体语在我院ICU清醒患者的护理中占据重要地位,通过对患者面部表情及身体姿势的观察可以了解患者的疼痛位置及剧烈程度。通过触摸患者的手及额头可以缓解患者紧张焦虑抑郁的情绪,给予患者安全感。
  1.3 统计学策略
  应用 SPSS17.0 统计软件分析数据。数据用平均值±标准差(x±s)表示。两组均数比较用t检验,P<0.05 表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 ICU清醒患者存在轻度的焦虑或抑郁。SAS 及 SDS 评分总分(n=125)分别为(53.75±14.58)与(56.94±11.49),该分明显高于国内常模 [SAS:(30.99±13.10);SDS:(41.88±10.57)](t=2.751;P<0.05)。经住院1周的治疗与护理后,焦虑与抑郁情绪明显好转,与入院时比较差别有统计学意义(P<0.05)。但语言及非语言交流实验组与对照组相比,实验组得分明显低于对照组(P<0.05),提示语言及非语言交流能降低患者焦虑及抑郁水平。其中,以改善焦虑的作用更为明显 。
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  3 讨论
  3.1 语言及非语言交流可分散患者注意力,减少心理不良反应
  入住ICU的患者病情危重,身心痛苦,且与亲人隔离,无倾诉对象,加上监护仪、呼吸机、报警声等构成噪音,患者往往会有焦虑、抑郁、谵妄、幻觉等现象发生。对照组有15例患者出现烦躁、谵妄、幻觉、哭闹;17例患者感觉ICU环境陌生,频繁听到机器报警声音和抢救时的嘈杂声,影响到休息,睡眠质量差;17例患者看到其他患者在抢救时感到无助和恐惧,使得病情向不利方向发展,医护人员给予更多的安慰、鼓励、陪伴及抚触后可以明显改善患者的焦虑紧张情绪。病人往往根据护士的言行来猜测自己的病情,因此,护士的言行会直接影响到病人的情绪和信心。更多的良好的语言及非语言交流可以打发患者的时间,分散患者注意力,减轻患者痛苦;有助于病人形成和保持积极的心理状态有利于保证夜间睡眠,推动疾病的康复。
  3.2 听音乐及收听收音机可以作为语言及非语言交流的一种形式
  收住我科的以60岁以上老年人居多,在这125例患者中有53例是60岁以上的老年患者,在
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