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论妇产科护理中的风险及策略

导读:妇产科护理中的风险及策略
妇产科护理中的风险及对策随着我国医学科技的不断进步,人们对医疗护理的要求也越来越高。妇产科护理中隐藏着许多风险。我们对40例入院的孕产妇及家属进行访问,以了解产科的护理风险,并采取相应的策略。
  1资料与策略
  1.1一般资料
  选择2012年7月—2013年7月入院的孕产妇40例,年龄20岁~32岁,平均25岁,家属70名,受访者一般资料及心理均无异常。
  1.2策略
  从病人本身、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面对40例孕产妇进行访问,并对家属进行询问,分析其对医院产科护理的满意程度和有关意见,了解护理风险理由。
  2主要风险及理由
  2.1病人方面
  本组30例孕产妇及60名家属对分娩的危险性没有充分重视,认为分娩是自然现象,没有必要过于担心。
  2.2护士方面
  在分娩过程中产妇因疼痛而挣扎,致使部分助产师态度差,从而成为引发医疗纠纷的导火索;部分护士不认真进行产程观察,直接危及产妇的生命安全;助产师不按操作规范给新生儿洗澡,存在烫伤、水淹婴儿的隐患[1]
  2.3医疗护理技术
  对重症妊娠高血压综合征病人护理不当,致使医生诊断出现误差,严重时致使病人发生子痫。助产士在助产过程中配合不当,造成会阴裂伤[2],均会导致纠纷发生。
  2.4药物性因素
  要掌握催产素应用的适应证,准确调整液体的速度,仔细观察子宫收缩情况,避开子宫破裂。
  2.5消毒隔离方面
  病人的会阴切口处要严格消毒;避开新生儿脐部、眼部的交叉感染[3]。
  3策略
  3.1加强服务意识教育
  加强对护士的业务培训工作;开展优质服务奖励活动。
  3.2加强医疗设备、用物的清查制度
  要随时检查医疗设备是否完好无损,严格监管药物的使用情况。制定必要的医疗操作规则,保证准确。
  3.3提高业务能力
  加强培训实践,对危重病人要严密检查,随时观察其生命体征,做好详细记录,是减少纠纷的证据保证[4]。
  3.4实施人性化管理
  3.4.1热心接待
  入院后,尽量满足孕产妇的正常需要。已临产的立刻送产房检查;离临产还有一段时间的,缓解待产的紧张情绪。
  3.4.2细心计划
  分娩当日护士告知饮食计划,健侧卧位,讲解产后2h小便的作用及注意事项[5];及时询问产妇的睡眠、饮食及伤口疼痛的情况,向产妇宣传母乳喂养的好处及 的保健;产后2d,向产妇询问乳汁分泌的情况,观察新生儿是否有黄疸现象或肚脐感染,对乳汁分泌障碍的产妇进行协助挤奶;产后第3天教会产妇保持乳腺管通畅的策略。出院时,护士告知产后恢复应注意的理由。
  4体会
  通过访问,认为产科护理风险存在于多方面。为此,应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患。
  参考文献
  [1]李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育,2009,5(2):1921.
  [2]季宏波,赵莉,董艳红,等.妇产科护理纠纷的常见理由
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