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简述支气管哮喘患者临床护理体会

导读:支气管哮喘患者临床护理体会14年1月,本 院 共 收 治支气管哮喘患者 120 例,其中男 90 例,女 30 例,患者年龄12~80 岁,平均年龄(45.5±1.5)岁 ;患者的主要临床表现为:咳嗽、咳痰以及呼吸困难,肺部听诊出现明显喘鸣音。所有患者均符合 1997 年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组指定的诊断标准;出现支气管哮喘的诱因有:急性支气管感染患者 45 例,吸入刺激性气
支气管哮喘患者临床护理体会摘要:目的:支气管哮喘是由免疫遗传和环境因素共同作用以呼吸道发生广泛狭窄为特征的疾病,其发病突然,病情变化快.复发率高.易发生猝死。临床上表现为反复发作的喘息,呼气困难、胸闷或咳嗽等症状.常在夜间发作和清晨发作加剧.多数患者可自行缓解或治疗缓解。治疗不当,也可产生气道不可逆性缩窄.因此防护和治疗均至关重要。
  关键词:支气管哮喘;护理
  支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性疾病。本病发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关。分为外源性、内源性、混合性 ’ 种类型。冬春季节好发。临床表现为反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作时患者明显气短,咳嗽,多痰;患者常被迫坐起,大汗淋漓,用力喘气,额部出汗,烦躁不安。所以护士应以极大的同情心与专业知识对患者进行护理,现将我们在临床工作中护理支气管哮喘患者的几点体会总结如下。
  1 临床资料
  1.1一般资料
  一 般 资 料 2012年10月 ~2014年1月,本 院 共 收 治支气管哮喘患者 120 例,其中男 90 例,女 30 例,患者年龄12~80 岁,平均年龄(45.5±1.5)岁 ;患者的主要临床表现为:咳嗽、咳痰以及呼吸困难,肺部听诊出现明显喘鸣音。所有患者均符合 1997 年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组指定的诊断标准;出现支气管哮喘的诱因有:急性支气管感染患者 45 例,吸入刺激性气体的患者 45 例,劳累过度患者 10例,精神紧张患者 10 例1.2治疗策略给予抗感染,解痉平喘,化痰,应用糖皮质激素及支气管舒张剂,维持水电解质平衡、吸氧等对症治疗。
  2临床护理
  2.1心理护理:护士应仪表端庄,态度热情诚恳,以良好的印象赢得患者的信赖,给患者以安全感,以取得患者的配合。哮喘患者因饱尝哮喘发作的痛苦,缓解期患者总担心哮喘反复发作,不能治愈,表现为忧虑不安,恐惧、缺乏信心,这种心理障碍有可能诱发或加重哮喘;应对患者予以关心、体贴、尽量减轻患者思想负担,增强患者战胜疾病的信心。应加强有关疾病的知识宣教,指导去除诱因,避开过度劳累,情绪激动和接触过敏原,戒烟等,让患者了解和掌握哮喘的发病机理、治疗、休养过程中的注意事项,要坚持治疗,定期随访,避开接触过敏原,可减少或不引起哮喘的发作。
  2.2严密观察病情变化,做好个性化护理 根据病因、病情、性别、年龄、文化修养等方面因素制定个性化护理方案。及时测量生命体征,发作时,协助患者采取舒适的体位,半卧位或坐位,并较舒适地伏在床旁小桌上休息,以减轻体力消耗,按医嘱给予吸氧2~4L/min,伴有高碳酸血症时应低流量吸氧,吸氧时应注意呼吸道的湿化、保暖和通畅,避开气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛。
  遵医嘱给予支气管舒缓剂、激素类药物以缓解气道炎症和水肿,必要时给予人工呼吸机辅助治疗,缓解呼吸困难,使呼吸肌得到休息,维护呼
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